医院耳鼻咽喉科于年1月5日17:30分为一名2岁2个月男童行全麻下硬性食管镜探查+异物取出术，通过手术将卡在男童食管的异物（枣核）成功取出，食管镜镜下可以看到异物所在部位合并有炎症未见明显的穿孔，本次手术时间持续十余分钟，男童术后安全返回病房。

该男童系因为家长观察其进食大块食物时出现吞咽困难，医院耳鼻咽喉科进行住院治疗，通过CT对胸部进行检查确认为异物卡在食管后安排手术进行取出。

目前男童病情平稳，但CT检查显示胸部上纵隔位置有另一处长0.8厘米的高密度阴影不确定是否有另外的异物，医院将在近期对其进行进一步排查和术后治疗。

误吞异物的处理方法

除了收好家里危险的物品，教会宝宝不要乱吃东西以外，爸爸妈妈们要也学会处理方法！

医生提醒，一旦宝宝被噎住，数分钟就可能死亡，大人除了呼叫救护车及时送医外，也要掌握一些自救方法，把握关键的前6分钟。如果超过6分钟，宝宝危险程度可能就会增加。

按照儿童误吞异物进入的位置不同，一般分为三大类：

①气管异物

②食道异物

③胃肠道异物

其中，气管异物最危险，学会海姆立克急救法很！重！要！

①气管异物

气管异物多发生在5岁以内儿童，尤其以刚学会走路到3岁之间的小孩多见，死亡率高。宝宝喜欢将瓜子、花生米、果冻、纽扣、硬币等放入口中，在哭、笑或者吸气时很容易吸入气道。如果气管异物正好卡在声门处或声门下头，堵塞气管时，非常容易发生窒息。

?症状

误吞后，宝宝脸色青紫、憋气、呼吸困难，或出现剧烈咳嗽、哮鸣，可能提示物品进入气管。

?急救措施

采用海姆立克急救法（实用指数：★★★★★）

适用于3岁以下宝宝

（1）家长马上把宝宝抱起来，一只手捏住宝宝颧骨两边，手臂贴着宝宝的前胸，另一只手托住宝宝后颈，让宝宝脸朝下趴在家长大腿上，且头部稍低于躯干，在宝宝背部两肩胛骨间拍打1-5次。

（2）让宝宝仰卧背贴在家长的大腿上，用中指和食指，放在宝宝胸廓下和脐上的腹部，快速向上压迫1-5次。

（3）循环进行背部拍击和腹部按压，直到异物冲出为止。

适用于3岁以上儿童及成人

家长从背后抱住小孩，一手握拳，顶住宝宝上腹部，另一只手手掌压在拳头上，双臂用力向上、向内紧压，有节奏地一紧一松，直到将异物冲出。

②食道异物

食道异物多发生在食道上端开口处。食道异物如果不能及时取出，可能引起食道周围炎、纵膈炎和脓肿，严重时可能引起食管瘘，或穿破大血管引起大出血。

?症状

如果误吞后宝宝没有面色改变，呼吸平稳，不咳嗽，表明物品没有呛入气管，已经进入食道。多表现为吞咽困难、异物感、疼痛、唾液增多等症状。

?急救措施

保持安静，切忌再进食，以防将异物推向深处，加重损伤。也绝对不可以给宝宝催吐，因为不一定能吐出来，而且宝宝吐的时候可能会哭，一哭一吸反而容易把异物吸进气道而造成更严重的伤害。医院，听从医生意见，可选用儿童胃镜取出。

③胃肠道异物

?症状

硬物已经进入肠道，多无临床症状。或有上腹不适、食欲不振或可引起幽门梗阻、产生痉挛性疼痛、呕吐等。

?处理措施：

医院检查。如果是圆形物体，对于身体损害较小，不要过于担心，多数可通过排便排出。如果宝宝状态较好，没有出现呼吸困难、哭闹等情况，可以多喝水，多吃些蔬果，按摩腹部，促进排便，并观察排便情况。

误食毒物怎么办？

（1）拨打急救电话，联系医生。

告诉医生误食毒物的种类、数量、时间，以及宝宝现在的情况等，然后听医生指示。因为有些药品不宜催吐，不能任意处置。

（2）紧急催吐。

化妆水、染发剂、樟脑球、药、肥皂、酒精类、香烟、咖啡可以催吐。催吐后，让宝宝多喝水分以稀释毒性，医院。

催吐方法

家长可以用勺柄、筷子、手指等直接刺激宝宝的咽喉部，诱导宝宝出现呕吐。催吐时间越快越好，呕吐得越完全越好。药物在体内的吸收速率多为指数变化，早1秒催吐，就有可能截断药物的吸收高峰。

（3）医院洗胃。

如果吞入毒性较大的物品，医院洗胃。最好将宝宝误食的毒物的包装和说明书，以及呕吐物(装入塑料袋)一并带上，以便医生做针对性的治疗。

误食药物怎么办？

（1）误食一般性药品，剂量较少

如维生素、中成药，可让宝宝多喝水，使药物稀释并尽快从尿中排出去。

（2）误食有毒性、或副作用大的药品

家长须迅速催吐，再给宝宝喝大量茶水、肥皂水反复呕吐洗胃。然后可以让宝宝喝几杯牛奶养胃解毒。

（3）误食腐蚀性较强的药品

不要催吐，建议可以服用适量牛奶、蛋清，医院治疗。蛋清和牛奶可以覆在胃黏膜上，减少强酸腐蚀性物质与胃消化道黏膜的接触面积，起到稀释、隔离的作用。

（4）误食碘酒

立即饮用米汤、面汤等含淀粉的液体，然后催吐，反复进行，直到呕出物无碘酒色为止。

来源：南宁电视台《新闻夜班》、南宁头条综合等

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