夏桂选《家有“夜哭郎”，中医有良方》

前几天，我们请到了儿童消化内科的主任跟我们讲了一下有关小儿夜间啼哭的问题，西医讲这个问题大多是由于孩子肠绞痛引起的，并且大部分孩子都是在一周岁以后就能自行缓解。

小儿肠绞痛参考文章：（孩子夜晚睡觉大哭大闹，老人说是受了惊吓，医生却说出了真相！）

但是还有很多妈妈给我们留言说，孩子已经满一周岁了，有的甚至有三四岁了，晚上睡觉还是喜欢哭闹，也不是肠绞痛的原因，这到底又是怎么一回事呢？

今天我们请到了北京中医药大学儿科博士——夏桂选老师，从中医的角度帮我们分析一下，孩子总在夜间哭闹是怎么回事，家长应该怎么办？

说到孩子哭闹，中医一般分为三种情况：

第一，孩子受凉了，引起的夜间哭闹，我们中医叫脾胃虚寒。

第二，孩子受热了，也会引起夜间哭闹，中医叫心经积热。

第三，就是孩子受到惊吓，晚上也会哭闹。

这三种类型的哭闹表现是不一样的，家长们可以根据孩子当时具体的状态，来判断孩子属于哪一种类型，从而相对应的使用中医的小方子来解决问题。

脾胃虚寒引起的哭闹

脾胃虚寒引起的夜间哭闹一般表现为：

哭声比较低微、声音比较弱；

孩子怕冷，所以身体是蜷缩着的；

用自己温热的手给他捂肚子的时候，他会觉得很舒服，愿意让你捂；

孩子消化不良、肚子胀，伴有拉肚子的情况，拉的一般是绿色的大便，气味不是太臭。

解决办法：

如果孩子属于这类型夜间哭闹的话，可以用大粒的粗盐加一点花椒，比如一斤粗盐加三五粒花椒，放在微波炉里加热到四五十度的时候，用一个布袋给装起来，晚上敷一敷孩子的肚脐，就能有效地缓解哭闹。

心经积热引起的哭闹

心经积热引起的夜间哭闹一般表现为：

孩子会有口臭、舌尖红，舌头会容易生疮、长溃疡；

小便黄、大便干；

孩子非常烦躁、睡不安稳，手脚乱蹬乱踢。

解决办法：

如果孩子属于心经积热型的夜间哭闹，我们可以简单地介绍几个小儿推拿的方法，也是非常管用的。

1、清天河水

位置：在我们前臂，手腕的中间和肘窝的中间呈一条直线的地方。

手法：顺着手腕到肘窝中间的这一条直线，从手腕窝一直推到肘窝，这叫清天河水。这个动作一般要做~次，每天做一套，有清心火的作用。

2、揉小天心

位置：在我们大鱼际和小鱼际的中间，有一个窝的地方叫小天心。

手法：用拇指按揉这个位置~次，每天一次，有清心火、安神、凝神的作用。

3、揉总筋穴

位置：总筋穴就是腕横纹的中间点，也就是刚刚我们讲的清天河水的起点。

手法：用拇指去掐揉总筋穴，也是~次，有清心除烦的作用。

4、揉按内劳宫穴

位置：手握拳后，中指按压、正对着掌心的位置。

手法：用拇指掐揉内劳宫穴，~次，有降火的作用。

孩子受到惊吓引起的哭闹

还有一些孩子受到惊吓也会出现夜间的啼哭的表现：

神情不安定，啼哭比较突然，声音比较大；

比较害怕，好像见到什么可怕的东西一样，总往爸爸妈妈的怀里钻，寻找安慰。

解决办法：

1、这种情况也可以给他做一些推拿的方法，比如说按五掌骨。

位置：五掌骨就是我们手指背的第一指间关节，一共4个。

手法：从小拇指开始，依次按揉这个位置，每一个穴位按揉~次，有宁心、镇惊、安神的作用。

2、对于孩子夜间啼哭，还有一个常用的中成药叫小儿七星茶口服液，在中药房都可以买到。比较适用于受到惊吓和心经积热这两种类型的夜间啼哭。

最后要说的是：

对中医而言，可能孩子身上的同一种病症表现（例如我们讲的夜间哭闹）都会有很多原因造成的，“辨证论治”是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。

所以，即使是表面看似相同的疾病表现，治疗方式也是不同的，家长需要根据一些细节去正确判断孩子的疾病属性，不要盲目的乱用药、乱推拿。

夏桂选

北京中医药大学儿科博士

全国儿童中医养生保健专家委员会委员

擅长儿童呼吸、消化、皮肤疾病的中医诊疗

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