#4月创作打卡挑战赛#

今天（4月25日）是第37个全国儿童预防接种日。

有宝妈说，自从娃出生，一直到现在6岁，打疫苗花了差不多五六千，其中一针五联疫苗，总共打了四针就，你家娃，接种了多少针疫苗？花了多少钱呢？

孩子从出生开始，总共要接种22—25针疫苗（地区不同接种的剂次可能不同），这还只包括正常的一类疫苗，也就是国家免疫规划中的免费疫苗。除此之外，孩子还可能要接种一些自费疫苗，比如肺炎球菌疫苗，Hib疫苗（b型流感嗜血杆菌）、流感疫苗，等等，甚至还包括突发病毒所需要的疫苗，比如新冠疫苗。

1?

孩子为什么要打疫苗

即使到现在，依然有很多人对于疫苗持否定的态度。

“疫苗有副作用，很可能没打没事，一打就有事！”

“打疫苗其实就是拿我们当小白鼠！”

“打了疫苗还是会得病，所以打了也没用！”

……

据世界卫生组织统计，在全球范围内，每年有万儿童因为现有疫苗完全能够预防的疾病而死亡。

也就是说，这万儿童，如果及时且正确的接种了疫苗，完全是可以避免悲剧发生的。

孩子从母体中获得抗体，在6-8个月左右就会基本消失，而这时候孩子的免疫系统发育还不完善，非常容易受到各种传染病的侵袭，从而遭受痛苦甚至是留下终身残疾。

比如：小儿麻痹症导致的肢体瘫痪、腮腺炎可能引起的耳聋或生殖系统后遗症、乙脑导致的智力低下……

这些，都是可以通过注射疫苗来提前预防的。

下图以时间轴的形式展现了年到年间，白喉（Diphtheria）、小儿麻痹症（Polio）、百日咳（Pertussis）、麻疹（Measles）、乙肝（HepatitisB）、水痘（Chickenpox）、甲肝（HepatitisA）、腮腺炎（Mumps）、风疹（Rubella）9类疾病疾病在美国的发病人数变化趋势。

疫苗出现前后，9种疾病的发病趋势。其中，气泡代表患者人数（图片来源：J.You，数据参考自疾病控制与预防中心）

再以我国为例，从年开始，我国在新生儿中普种乙肝疫苗，自年免费为新生儿接种后，5岁以下儿童HBsAg携带率从年的9.7%降至年的0.3%，降低了几十倍。

还有以往儿童常见的麻疹、小儿麻痹、流脑、乙脑、百日咳等传染病，通过接种疫苗也已经很少见。

所以，按时接种疫苗，其实是给孩子的健康保驾护航。

2?

这些情况下不宜给孩子接种疫苗

当然，不是任何情况下都能给孩子注射疫苗，下面这些情况就不能接种或者是要暂缓接种：

孩子体温超过37.5℃，有腋下或淋巴结肿大，应查明病因治愈后再接种。

感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种。

严重营养不良、先天性免疫缺陷的宝宝不宜接种。

空腹饥饿时不宜预防接种。

当孩子有腹泻时，尤其是每天大便次数超过4次，须待恢复两周后，才可服用脊灰疫苗。

患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的宝宝不宜接种，等待病愈后方可进行接种。

患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的宝宝不宜接种。

神经系统包括脑、发育不正常,有脑炎后遗症、癫痫病的宝宝不宜接种。

有哮喘、荨麻疹等过敏体质的宝宝不宜接种。

3?

孩子接种疫苗后可能出现的副作用

孩子接种疫苗后出现的副作用有发热，局部红肿、皮疹等情况，相应的处理方法是：

发热：体温在38.5℃以下，没有其他不适，多喂奶，补充水分、减少穿盖，增加散热；如果体温超过38.5℃，可以服用退热药对乙酰氨基酚或布洛芬。

如果发热的同时并伴有其他不适症状或体温持续不退并有升高的趋势，可能伴随其他感染，医院就诊。

局部红、肿、热、痛：24小时之内出现的红肿热痛，可用凉毛巾敷在接种部位来降温，每天敷3次，每次15-20分钟；接种24小时后，如果还有硬结就要采用湿热敷（注意温度不要太高，以防烫伤宝宝），每天敷3次，一次15-20分钟。

如果红肿和硬结直径≥3cm或者炎性反应加重，需要及时就诊。

皮疹：大多可以在数天内自行消失，一般不需要治疗处理。

重点注意：接种后在接种门诊留观30分钟，不要抱有侥幸心理。

4?

错过疫苗接种时间怎么办？

疫苗是可以延后接种的，不会影响其效果，一般错过最佳时间的情况多是宝宝处于感冒发热的状态下，这种情况建议推迟接种时间，等宝宝痊愈后及时补种未完成的剂次就可以，不需要全部重新接种。

5?

可以同时接种几种疫苗吗？

不同的疫苗可以同时但不能同部位接种。也就是说，如果要同时接种两种不同的疫苗，需要一针打左胳膊，一针打右胳膊，不可以两针打在同一只胳膊上。

另外，医生也要根据孩子当前的情况和具体要打的疫苗来做决定，要考虑不同疫苗之间是否存在免疫应答干扰；是否会增加接种疫苗后不良反应发生率。

所以，如果没有特殊的情况，一次接种一种疫苗比较好，尤其是年龄小的孩子。

6?

国产疫苗和进口疫苗哪个好？

两种疫苗都好，国产和进口两者预防效果是相同的，至于接种哪种要看自家的经济条件，进口的疫苗涉及关税、运输等成本，价格稍高一些。

在接种时，家长也要综合考虑，有些进口疫苗价格高，但可能保护时间更长一点，副作用小一些，具体要看说明。

7?

患有特殊疾病孩子能接种疫苗吗？

这种情况要根据孩子具体的疾病来判断，特殊疾病并不是接种疫苗的禁忌，某些情况下甚至比健康的孩子更需要接种疫苗。但具体的接种情况，要让医生充分评估再决定。

8?

自费疫苗有必要接种吗？

有必要。

有些疫苗没有纳入免费范围，主要是国家财力有限，不能全部覆盖，如果你家经济条件能够达到，能接种的自费疫苗建议接种。

下面这张疫苗接种时间表，妈妈们收藏好，记得按时给孩子接种。