前言:超声检查不是万能的,尤其是妇产科超声检查,因为没有其他影像诊断学支持(如CT、核磁共振MRI及DR检查等),仅仅只依靠超声来诊断,因此请各位孕妈妈们理性认识超声诊断结果。

几乎所有胎儿的内脏器官,在出生前都在持续不断地成长变化中,因此在早期检查时,为正常状况的器官,并不能保证其在出生后也一定正常。也因为超声波受限于妈妈肚皮及子宫的阻挡,无法调整胎儿的姿势及位置,无法获得某些角度的影像。以下为因胎儿成长状况而造成超声波检查有所限制的情况:

1.有许多水脑或水肾的状况,都会到了怀孕后期才逐渐产生。

2.胎儿在子宫内因为没有光线的刺激,因此不会睁开眼睛,所以无法诊断出先天全盲或小眼症的状况。

3.在胎儿5~6个月大时,听力已有发育,但目前没有任何方式可以得知,胎儿是否有先天性听力障碍的问题。

4.譬如心脏的心房中隔(即卵圆孔),以及动静脉导管,都是在出生后才会逐渐关闭,因此这类虽然是在出生后可诊断出的心脏病,却无法在出生前就得知。

5.肠胃道的阻塞病变,极少数会出现在怀孕24周之前,因为胎儿在怀孕前期,很少大口的吞进羊水。

6.譬如手脚内翻或外翻、多指(趾)、并指或指节缺失等异常状况,也因为胎儿常处于握拳状态,很难由超声波确切诊断。

7.有部分的侏儒症状,无法在早期诊断出来。因为胎儿在6~7个月大的时候,就会逐渐停止骨头的生长发育。

8.绝大部分的生化代谢异常疾病,例如黏多糖症,都要等到宝宝出生进食后,才会逐渐发病。也因此许多致死性的生化代谢异常疾病,在产前无法辨认,除非妈妈已生过类似疾病的宝宝。

在第18周-22周进行超声波检查。它能大致诊断出胎儿是否畸形,观察胎儿的活动状态。对那些被高度怀疑异常的胎儿,如无脑儿、脑积水、脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、连体畸形、小头畸形等,能很快给出“答案”。

在怀孕第34周超声波检查的目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形,了解胎儿发育与孕周是否相符。

最后,是在第37周以后,除了要了解胎盘位置、胎儿有无畸形,胎儿发育与孕周是否相符以外,还将为确定生产方式提供依据。为了监测羊水量、胎盘成熟度,必要时需要每周做一次B超。

(林升春编辑)

备注:本文图片来自于网络,文本内容来源于超声联盟曹雁老师

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