今天儿保科门诊上有个孩子一直哭闹不安，也不饿，也不热，结果打开包裹一看，身上湿疹也不多，究竟是怎么回事呢？解开尿布一看，是孩子得了尿布疹。皮肤都破了，通红的一大片。

这样破损的皮肤很脆弱，一旦孩子出现排尿，排便的情况，就会大哭，因为这种情况又给娇嫩的皮肤增加了强烈的刺激。再次，如果家长包裹很紧，或者哄睡时拍到孩子的臀部，孩子也会出现哭闹。

那么，红屁股怎么护理呢？破皮了怎么办呢？尿布疹的治疗方案又是什么？

第一问：小李医生，孩子的红屁股是怎么形成的呢？都有什么原因会导致孩子尿布疹呢？

小李医生答：第一是因为孩子的皮肤娇嫩。特别是敏感肌肤的孩子。第二是外部环境的刺激，比如排便，排尿的化学刺激，这些刺激让孩子稚嫩的小屁屁一直处于潮湿的环境中。特别是腹泻的孩子，不管是轮状病毒感染，还是母乳性腹泻，都是大便次数增加，刺激因素多了，孩子的臀部肌肤就容易出现红臀的现象。第三是护理不当，比如给孩子擦屁屁的力度太大，纸张粗糙，护臀霜涂抹比较少，起不到保护的作用。第四是感染，比如合并鹅口疮的孩子，臀部出现真菌感染等等。

第二问：小李医生，我家宝宝很容易红屁屁，但是我们护臀霜也给娃用了，尿不湿也换了好多款，甚至最后用上了传统透气的纱布尿布都不管用，为什么还是红屁屁呢？

小李医生答：我上面讲了孩子为什么会有尿布疹，其实，只要我们针对病因就可以打败尿布疹，但是我们在实际操作中，并没有避开这些诱因，说到这里，我得纠正大家一个误区（很多老一辈的观念认为尿布是最好的）也有不少爸爸妈妈认为尿不湿“捂屁股”，“尿不湿”会导致孩子“O型腿”，“尿不湿”会影响孩子走路，“尿不湿”会影响孩子自主排便等等，但是，现实是，没有及时更换的尿布更容易刺激皮肤，因为再好的尿布也没有“尿不湿”吸水效果好，尿布表面更潮湿。所以，我个人还是建议在孩子红屁股的时候选择薄且柔软的尿不湿，并且勤换。

第三问：小李医生，那么，依您看，尿布疹应该怎么护理？应该用什么药物治疗？

小李医生答：第一是：一定要保证屁股的干爽，勤换尿不湿，如果宝宝已经红屁屁了，最好2~3小时就要换一次尿不湿，就算是在大半夜，也要辛苦辛苦父母，一定要给孩子更换。新生儿每天大概需要8-12片尿不湿。

第二是：每次大小便之后都要用流动的温水冲洗屁屁，冲洗之后一定要记住的是：不要擦！要沾干！可以用干燥柔软的棉布或者干巾吸干水分（也可以用常温档的吹风机给孩子吹一下，更容易干燥，也不用摩擦皮肤），这样才能避免摩擦，避免加重皮肤的损伤。

第三是：沾干之后用厚厚的护臀膏涂抹一层，红肿面积大的，比较严重的可以涂抹百多邦或者红霉素软膏，不建议用粉类护臀产品，特别是女婴，粉类容易结块，摩擦后会加重皮肤损伤。可以给孩子选择含氧化锌的护臀产品。

第四是：如果孩子臀部皮肤存在破损，流脓的情况，可以用碘伏消毒处理，也可以抹抗生素软膏（红霉素软膏或者百多邦）。针对顽固的尿医院处理一下。

祝福孩子！