千叮咛、万嘱咐，

妊娠期糖尿病还是来的猝不及防。

很多糖妈妈都会遇到这样的问题，

明明没有吃得很多，但是血糖控制得不是很稳定。

今天我们来说一说妊娠期糖尿病，

“糖妈妈”怎么做才能更好保护自己和胎儿的健康。

什么是妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病包括两种情况，一种是在原有糖尿病的基础上合并妊娠，又叫做糖尿病合并妊娠。另一种，为妊娠期发生的糖尿病，称为妊娠期糖尿病。糖尿病孕妇中80％以上为妊娠期糖尿病。

四大误区，易成“糖妈妈”

孕期血糖高危害真不少

对孕妈的影响

（1）高血糖致胚胎发育异常，流产发生率达15-30％；

（2）妊娠高血压的发生率为正常孕妇的3-5倍；

（3）合并感染，如泌尿系感染、急性上呼吸道感染等；

（4）羊水过多较正常孕妇多10倍；

（5）易发生糖尿病酮症酸中毒。

对胎儿的影响

（1）巨大儿的发生率高达25-42％；

（2）胎儿生长受限；

（3）早产发生率10-25％；

（4）胎儿畸形率6-8％。

对新生儿的影响

（1）新生儿呼吸窘迫综合症发生率高；

（2）新生儿低血糖，足月新生儿血糖2.2moml/L可诊断新生儿低血糖。

孕妈需要做什么检查

每个孕妈在24-28周间都会做一项孕检叫做糖耐筛查，简称糖筛。注意要和发音相同的“唐筛”唐氏筛查区别开哦~

口服75克葡萄糖后检测血糖：空腹≥5.1mmol、1小时≥10.0mmol、2小时≥8.5mmol，满足任意一个数值即可确诊为妊娠糖尿病。

这些孕妈应更早一些孕周监测血糖；曾经有妊娠糖尿病史；巨大胎儿生育史；肥胖多囊卵巢综合症；多次自然流产史；糖尿病家族史；孕早期空腹尿糖阳性。

拒绝糖妈妈，从控制中开始

孕前体重、孕中体重增长都是影响妊娠期糖尿病的重要因素，因此每一位孕妈都要做好孕期体重管理。

妊娠期糖尿病怎么办

制定饮食：按照营养科制定的食谱，保证孕妈和胎儿的营养，保证胎儿生长发育。

有效运动：中等强度的有氧运动如步行、登楼梯等，运动可从10分钟开始，逐渐至30-40分钟。

药物治疗：上述治疗5-7天仍不达标可由医生指导进行胰岛素治疗。

妊娠期糖尿病孕妇易出现流产、早产，运动，要由医生评估指导，因人而异，不能操之过急。

糖妈妈何时分娩

1、若孕妈坚持行正规产检，孕期血糖控制良好，无其它并发症，可至预产期分娩。

2、孕前糖尿病或孕期糖尿病，控制不佳，使用胰岛素治疗的孕妈，多建议在38-39周分娩；

3、若存在母儿并发症有可能根据医生检查提前终止妊娠。

一句话总结，糖尿病并非剖宫产指征，除产科、病理情况外，多数孕妇均可经阴道自然分娩。

玛丽妇儿温馨提示

一旦确诊了妊娠期糖尿病，孕妈妈不要过度紧张，可以就诊玛丽妇儿产科妊娠期糖尿病一日门诊。由产科专家、营养科专家、高级护理人员共同呵护糖妈妈，为您一对一制定健康饮食、指导合理运动、监测血糖数据、每日一节孕期营养课。积极配合医生，在医生指导下合理安排生活、工作，安全、顺利的度过孕期。

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