身边的一位妈妈告诉小邦，孩子上了幼儿园后，出现写字较慢、不擅于用剪刀的状况，令爸妈困扰不已...其实这些都属于精细动作发展的范畴，而

我们家小为已经读幼儿园了，可不管是挤牙膏还是打开糖果纸，都需要别人帮忙才能完成，就连在固定范围内着色、点连线等纸上作业，对他来说，都是难上加难...（与小邦朋友的孩子一样...)

我带他去儿科做了排除检查，医生告知我们说这种情形是因为手部的小肌肉较为无力、手中操控技巧较差或是手指缺乏分离性动作所造成。

这些不足可以日常生活中训练，而家庭大扫除就是很好的训练时机！亲子一起做，借由模彷和引导，帮助孩子获得成就感，自然愿意尝试，以后就会抢着帮忙做家事。

可以先让孩子用前三指操作刷子扫灰尘，再用喷水器喷窗槽，要按压喷得准，再用手指比，用抹布擦窗槽。

几个动作下来，就可以训练到手部的“小肌肉”力量、手指分离性动作，和手眼协调。擦完窗槽之后，就要擦玻璃。

有些孩子在使用纸笔时，可能是稳定度较差或躯干肌肉较无力，而会高耸肩膀，以便手部操作。练习将手举高擦窗户，就可以训练近端肢体出力。

有些孩子在使用胶水黏贴时，可能是本体觉较差（回复数字：查看关于本体觉的知识），常挤出过多的胶水。

此时，就可让孩子练习挤牙膏，刷水龙头，引导孩子慢慢把牙膏推到最前头，再用手指头沿着水龙头出力挤牙膏，然后请孩子用牙刷沾牙膏，刷水龙头。

这样做，除了有助于指尖操作、手眼协调，还可以加强前三指的动作。

至于洗手台，建议先用清洁剂制造出泡泡，请孩子用喷水器把泡泡冲干净来训练手部小肌肉的力量。

若孩子都是用按压的方式来拧抹布，建议准备一条较长的抹布像旧毛巾，让孩子将毛巾绕过水龙头，跟孩子一起拧。

先熟悉拧的动作，再拿起毛巾，亲子各抓毛巾一头一起拧干，看谁拧的比较干。

除了上述这些大扫除活动，平日的晒衣服、晾袜子、叠衣服，只要让孩子参与，从做中学，都可以锻炼孩子手部精细动作发展。

没错，如果孩子写字，握笔都出现了一些困难，那就是说明孩子的精细动作需要加强锻炼咯~小邦也将上面这位妈妈带孩子做简单的家务的建议分享给了那位朋友，她说和医生告诫的一样~那么到底什么是精细动作的发展？不同年龄段的孩子，精细动作的参考和锻炼方式也是有区别的

精细动作是指手腕前到手指、指尖部位所产生的动作，婴儿时期的抓握即手掌的开合，是第一个精细动作；随后是大拇指与各个手指头的相对动作，是为捏取。

至于在手掌内操弄物品，称为手中操作能力，例如孩子抓取食物放在手上，分别使用大拇指与食指捏取、放进嘴里。

精细动作到2岁左右的时候会发展为具有“指向”能力，也就是单独伸出手指，像是伸出1、2根手指等进行个别动作。

这些看似简单的手指运作能力又是在我们日常生活中经常使用得到的，比如按按钮或抠贴纸等。

所以可以这么说，精细动作的发展会影响到将来的学习与生活！例如阅读翻书、拿笔书写，甚至还会影响筷子的使用。

那0-2岁的婴幼儿通常会具备哪些精细动作？父母在日常生活中如何与孩子互动、陪孩子玩游戏，以训练孩子手部肌肉与手眼协调能力？

此阶段精细动作发展有抓握反射、练习打开手、建立正确抓握等指标参考。

抓握反射

刚出生的宝宝，与手部有关的动作即是抓握反射。张旭铠治疗师进一步解释：将物品放到孩子的手中，他会自然而然抓起来，即为反射动作。

虽然反射动作是自动产生的，但也训练手掌负责抓握的肌肉群。建议父母带着孩子练习抓握，像是将自己的手指或拿他的玩具放在孩子手心，轻轻拉动孩子，爸妈会发现孩子正在用力与自己拔河。

练习打开

这阶段宝宝的手经常出现握拳姿势，可以让他练习打开拳头、带他的手摸索与感受。父母可以带着孩子数手指头的游戏，将孩子的手指一只一只张开，并且与宝宝击掌。

建立正确的抓握

宝宝5、6个月前，孩子的抓握方向先从小指部位往前抓，依序为无名指、中指、食指、大拇指。到了6个月，抓握方向则从大拇指开始动作，最后才是小指。

因此，父母可以将小物品放在适合的位置让孩子练习抓取。不过由于宝宝先启动大拇指，抓握时大拇指会被其他四根手指包住，失去抓握功能。因此，要建立孩子抓握的正确动作，轻轻拉出孩子的大拇指包在拳头最外面。

配合音乐，挥动孩子的手臂

0～6个月宝宝还没有主动游戏的能力，需要父母引导，最简单即是轻轻拉着孩子的手臂、搭配音乐或歌谣唱歌、挥舞。

这样可以培养孩子的双臂，亦即肩膀、手肘、关节的稳定与力量，会让大肌肉与关节稳定有力，将来进行精细动作才会表现得好。

摸摸爸妈的脸

父母也可抓孩子的手到处摸索、感受、认识环境，像是摸爸爸的脸、胡子或妈妈的头发、衣服等，借由触觉帮助大脑建立手的部位及感觉，助于孩子对手的熟悉度，将来也会操作得较好。

也可利用玩具，像是摇玲；或有些孩子在此阶段开始长牙，父母所准备的固齿器等让孩子抓握，不仅有颜色与声音的刺激，还能带着孩子转动他的手臂或甩动手腕，使孩子慢慢了解手的功用。

此阶段精细动作发展包括捏取物品、拿两个物品相互敲击、用食指戳东西、手心向上、叠一块积木等。

手心开始向上

孩子在6个月前，手部动作通常是手心向下抓握物品；6个月后则能将手翻过来变成手心向上、手指张开，等候大人给予东西。

爱捏取物品

6～12个月的孩子从抓握发展出以拇指和食指捏取物品。这时期孩子热衷于捡小东西，像是掉在地板的头发等，但有些爸妈认为地板很脏，急着拿下孩子手中的物品。

然而，当孩子捏起这些东西时，先别急着制止，毕竟父母在意的并非这个行为，而是孩子能否注意清洁。所以，大人不妨面带微笑且从容将孩子手上的东西拿下，并带他去洗手。

爱拿两个物品互相敲击

这个时期，宝宝逐渐发展出抓起物品做有功能的动作，像是左、右手各拿一件东西互相敲击。此时，可利用音乐来带动孩子，让他练习节拍、韵律的观念。

爱用食指戳东西

9～10个月的孩子会开始伸出食指戳按物品或指出方向，可多制造机会让他练习前面3根指头的运用。

因为大拇指占了手部精细动作功能的60％，食指与中指约占30％；而无名指与小指则为10％，主要是支撑用。因此，多应在日常生活中多训练前三指的功能。

堆叠积木

找一些适合孩子手部大小、拿起来刚好的方块积木（指堆叠用的积木，而非乐高积木），让他练习堆叠、拿起来互相敲击；也可让他练习拿给大人。

因为这阶段的孩子即使将物品拿到大人的面前，在手还没张开时他又会拿回去，因为他还不会打开手做出“给”的动作，父母不妨带着孩子练习。

按钮戳一戳

当孩子会用食指指出方向或戳物品时，可准备一些有按钮的玩具，例如：电话、收银机、计算机等，让他练习食指的动作。另外，带他出去玩时，也可请孩子帮忙按电梯的按钮。

此时期精细动作发展较为多元，可以叠积木、抓笔涂鸦、拿汤匙吃饭、脱袜子或帽子、翻书、打开瓶盖等。

能叠3个积木

就堆叠积木而言，自己可以放3个积木。孩子能先拿1个放桌上，再依序往上迭2个积木。至于积木尺寸，则约为孩子手掌可拿起来的大小，大概1～2公分。

可以一手拿、一手操作

1岁～1岁半孩子的手部功能已发展出同时运用双手，他能够一手拿着玩具、一手操作，例如：一手抓着玩具电话，另一手按上面的按钮。

可以拿汤匙吃饭

1岁后让孩子练习拿着汤匙吃饭、舀食物，汤匙是精细动作发展中，工具运用的开始。

可以脱袜子或帽子

孩子已具有自己拉下袜子或帽子的能力。这时候孩子无法以正确方式脱下袜子或帽子，而是完全用拉的方式...

建议父母使用不易被破坏的袜帽外，也别刻意限制孩子的这个动作，因为这不只训练精细动作，更是生活自理能力的提升。

陪孩子翻书、阅读

当孩子会用一只手固定书、另一只手翻书，可准备布书、塑胶书或硬纸书，带着孩子翻阅、阅读。除了让孩子练习翻书的动作之外，亦可培养孩子阅读的兴趣。

善用汤匙

平常除了让孩子用汤匙吃饭，也可额外准备特别的汤匙来练习舀豆子、玉米粒或小馒头等，舀起来后装到另一个容器里或当零食吃。

若不小心将豆子或玉米粒洒在桌上，请他用拇指与食指捏取，将一颗颗豆子捡回来放。如此一来，无论是操作工具或拇指与食指等精细动作的运用，皆有锻练的机会。

图形配对

孩子的认知能力提升，可以让他玩形状或图桉造型的配对板，练习辨认形状再放进相同形状的框里。

也有做成球的造型、圆形、方形等，各有相对应的积木，孩子也必须进行配对、置入。这些练习除了增进孩子的认知能力，也能顺便训练手指及手掌的运作。

这个时期精细动作发展的难度较高，包括串珠、折纸、拉拉链、开门、脱鞋、转瓶盖等。

可以串珠

这时候可以让孩子练习串珠。不过当他将珠子穿过绳子后，必须拉起绳子的另一头，以免绳子和珠子掉落。

因为此时容易专注于串珠而将手松开，父母必须帮忙将绳子撑住，让他顺利地从另一边拉住绳头。

可以折纸

让孩子练习折纸，也许他还无法将纸对半折齐，但主要是练习将纸压出折痕。

可以脱鞋

孩子已经具备将自己鞋子拉下来的能力。如果鞋子有鞋带或魔鬼贴，请家长先拉开，孩子即可自行用手脱掉。

可以拉拉链

孩子已经开始会自己拉拉链，像是将外套的拉链拉下来。

使用储蓄罐

可以帮孩子准备一个小猪储蓄罐，一次让他抓2-3个1元硬币练习投币，让孩子思考如何用手指抓着掌心的硬币，对准方向投入。

这个动作可以提升孩子的认知能力、训练空间概念，像是怎么调整方向、对准形状放入。另外，有些玩具也具备类似投币的功能，适合训练孩子的手部操作。

用竹签串珠

当孩子在串珠时，若对绳子操控不佳，而且刚好珠子的洞口较大，不妨让他用筷子或竹签练习，待熟悉方法后再将筷子换成绳子。

折衣服

让孩子练习将衣服对齐再折好。对孩子而言，可能觉得折纸无趣，不妨借由帮大人做家事的过程中产生成就感。

觉得自己和大人一样，如此就会产生动机。先让孩子折大人的衣服，再折自己的小衣服，对于手指的操作会很有帮助。

尽管上述0～2岁的精细动作发展主要是参考统计数据，然而，每个孩子的发展有各自的特质与时间点，建议父母顺着孩子的发展来引导他。

如果发现孩子的发展比较慢，爸妈先别紧张，可以带孩子到小儿科进行详细的评估与检查，如此家长也较安心。

另外，在安全的范围内，孩子想探索、想触摸时，别限制他的活动，以免减少孩子练习操作的机会。

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