11月5日，一个14岁孩子小刘，手指被铁锁卡住5小时，家长多方求助，得到的答复都是肯定得切了孩子的皮肉，心急如焚的家长带着小刘来到医院急诊科，经过紧急处理，孩子的手指完好，没有伤到皮肤、骨头，顺利脱险。看看我们的医生是怎么处理的吧…

事件回顾

11月5日，14岁的小刘同学，右手中指被铁锁卡住长达5个多小时，由于手指被铁锁卡的时间过长，手指出现浮肿迹象，如果不及时摘除，将会压迫神经，对手指的功能产生影响。孩子家长焦虑万分，求救消防中队锯锁解救，因铁锁太大锯锁过程中产热可伤及患儿手指，这一方案被否定了；医院得到的答复依然是硬取很可能会伤到孩子。时间越长患儿手指肿胀越严重，可能出现缺血坏死可能。

医生救治

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情况十万火急，家长带着小刘来医院（医院）就诊，接诊的是普外科主治医师王君辅。王医生说，如此罕见病例，只在电视报纸上见过，现实中从未见过，如何处理非常棘手，孩子的家属甚至主动提出将手指上皮肉切除以避免更严重的损伤。

短暂思考后，王医生灵机一动，准备好麻药、石蜡油、换药碗，消毒、铺巾、手指近端麻醉，远端涂抹石蜡油润滑，将远端肿胀组织向近端挤压，轻柔缓慢剔除，仅仅大约十分钟后，孩子的手指顺利从铁锁中解脱出来，皮肤、骨头完好。

1.儿童烧伤时有衣物附着在患处，要剥去附着物。如衣物贴在儿童的皮肤上，千万不能强行撕下。

2.用冷水冲洗冷却患处15分钟左右或用冰块敷患处。

3.不要用任何药膏或药水去涂患处，只能用无菌纱布覆盖所有的患处，避免感染。

4.将儿童的烧伤部位抬高，使患处的血而减少。

5.如果伤较严重，就要将儿童平躺在床上，并抬高儿童的下肢，让儿童的头部倾向一侧，以保证血流向往内的重要器官，防止儿童休克，医院救治的过程中，要用于净的床单盖在儿童的身上，以免感染。

1.儿童受到的碰击不是很严重，患处没有出现肿胀或活动困难等症状，可以在皮肤的淤血斑处进行一小时左右的冷敷。

2.如果伤口出血，要用一块消毒的棉垫或卫生纸压迫伤口十分钟以上。如果伤口不大，在止血后，用冷开水洗干净患处，用创可贴盖住患处。

3.如果伤口较大，或碰击物可能带有破伤风杆菌，医院对伤口进行处理，必要时要注射破伤风抗毒素，以防止破伤风的发生。

4.如果症状较重，患处出现肿胀或活动困难，或碰伤的部位是头部或胸部，尤其是出现了头晕、呕吐、意识丧失、耳鼻有淡黄色的液体或血流出时，必医院救治。

1.将扭伤的儿童平躺在床上．抬高患处，进行冷敷，以减轻患处的肿胀。

2.在患处垫上棉花，再用绷带将患处并节捆绑起来、注意不要使绷带相得太紧，不利于血液循环。

3.不要触动受伤的关节。如果儿童的患处有畸形或剧烈的疼痛，说明儿童病情不只限于扭伤，可能发生了骨折，医院治疗。

1.伤口不深，只是划破皮肤少量出血，只需用清水（或淡盐水）和肥皂清洗好患处，消毒后用创可贴或消毒纱布敷盖患处就可以了，这样可防止伤口感染。在清洗伤口时要确保将所有的赃物从伤口处洗出。

2.不要将棉花或其他绒毛状的物质敷盖在伤口处，因为它们会粘在伤日上面阻碍伤口愈合。

3.在包扎伤口时要保证伤口有较好的透气性，不能包扎得太紧。

4.每天都要换一次敷料，夜间可以让患处暴露在空气中，有利于伤口的愈合。

5.伤口严重时，医院请医生处理。

1.仔细观察异物是否植入眼内。

2.如果异物没有植入儿童的眼睛，妈妈可以翻开儿童的眼脸，让儿童向下看，用消过毒的棉签轻轻地将异物拨去。

3.如异物植入眼内，千万不要去动它，用一块消毒的纱布垫盖在儿童受伤的眼睛上，并用纱布或布条加以固定，并立即就医。

大人坐在椅子上，宝宝俯卧在双腿上，上胸部和头部低垂着，家长用一手固定孩子，另一手有节奏地拍击其两肩胛间的背部，使气道内的阻塞物脱离原位而咳出。必要的时候要进行人工呼吸或心外按摩。

1.海姆利克急救法

家长站在儿童身后，从背后双臂围环抱住其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压儿童的上腹部（肚脐和肋骨之间的部位）；另一手捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出。

2.倒立拍背法

孩子吸入异物后，绝不可用手指挖取。对5岁以下的孩子可以用“倒立拍背法”。倒提其两腿，使头向下垂，同时轻拍其背部，通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力，迫使异物向外咳出。

在打通急救电话前什么也不要做。中毒的原因有很多种，只有急救中心能够采取正确的治疗方法。同时应当及时提供给医生以下资料：吞食的有毒物质的种类，是液体清洁剂，有毒的植物，还是某种药物；孩子的吞食量多少；从吞食到采取措施时的时间间隔多久等等。如果医院，建议让孩子吸入活性碳。

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