病愈出院后几天，李女士再度带着医院儿科复诊，反映孩子无发烧了，但连日来食欲不振、腹胀、汗多、睡眠不安稳等，接诊的儿科叶永青中医师说：“从中医角度来说，孩子有可能是小儿感染后脾虚综合征”。

　　叶永青中医师介绍说：“小儿感染后脾虚综合征”是著名的中医儿科专家孟仲法主任医师在年首次提出。临床主要表现为食欲不振、大便失调(例如泄泻，大便虽成形但次数多，或大便难解)、面色萎黄、形体消瘦、肢倦乏力、腹胀、轻度浮肿、轻度贫血、口流清涎、睡时露睛或多汗等症状。

　　叶永青中医师介绍说：“这些情况在儿童成长阶段较为常见，对小儿的健康和生长发育也影响很大。西医治疗上多采用抗生素、口服肠道微生态制剂或制霉菌素及其他对症治疗为主。而中医则通过健脾和胃，扶正祛邪，促使孩子体质的提高。

　　中医儿科专家孟仲法主任医师通过数千名患儿治疗经验积累，提出治疗“小儿感染后脾虚综合征”首推小儿推拿法。减少药品副作用给孩子带来健康危害的同时，家长还可随时随地掌握方法，为孩子治疗。

　　叶永青中医师介绍说：经过数年的治疗体会，选取脾经、腹、脐、脊柱等小儿推拿特定穴为孩子进行小儿推拿治疗脾虚证，的确能调畅气机、扶脾健运，免除小儿服药之苦并能顾护脾胃之气。

　　叶永青中医师介绍说：小儿推拿操作均以滑石粉为介质。

　　取穴：脾经、板门、三关、耳尖、腹、足三里、脊

　　握住患儿左手，将患儿左手拇指屈曲，循拇指挠侧边缘向掌根方向直推，约3分钟，如图所示：

　　推补脾经有健脾胃、补气血、增食欲、化痰涎，补后天之本之功效。

　　握住患儿左手，沿患儿左手食指挠侧边缘，由指尖直推向虎口，约2分钟，如图所示：

　　补大肠经能涩肠固脱、温中止泻。

　　握住患儿左手，用拇指端揉患儿手掌大鱼际处，约3分钟，如图所示：

　　揉板门能健脾和胃、消食化滞，运达上下之气。

　　握住患儿左手，用右手拇指挠侧面或食、中指面沿患儿前臂挠侧自腕推向肘，约3分钟，如图所示：

　　三关穴性温热，推之能温阳散寒、补气行气，可用于一切虚寒病证。

　　用掌或四指在小儿脐周摩腹，顺时针约2分钟，逆时针约2分钟，如图所示：

　　用双手食中两指第二掌指关节夹住患儿双耳，向上提约10次，如图所示：

　　提耳尖有消食，治痰气，除虚退热等功效。

　　按揉足三里握住患儿小腿，用拇指螺纹面在患儿小腿胫骨旁开1寸，外膝眼下3寸处按揉，约1分钟，如图所示：

　　患儿取俯卧位，背部裸露，用拇指螺纹面顶住患儿脊背皮肤，食、中二指前按，或医生半握拳，两食指屈曲，以食指挠侧缘顶住患儿脊背皮肤，两拇指前按，前后指合力拿起皮肤，前指向后退，后指向前推，作翻转动作，两手交替向前移动，从长强穴开始，沿督脉由下向上随捏、随按、随拿、随推、随捻、随提、随放，一直捏到大椎穴处为一遍，如此捏六遍。从第三遍始用“捏三提一”法，捏三下，向上提一下，如图所示：

　　叶永青中医师提醒家长们，动作要领一是手法操作要轻快柔和，平稳着实。二是捏脊时要沿直线捏，不要歪斜，捏拿肌肤松紧要适宜。治疗以每日推拿一次，连续7天为适宜。

　　此外，捏脊时有下面三个注意事项：

　　(1)两手接替时要连贯，在没有衔接前不可松手；

　　(2)要用指腹捻动，不可用指端；

　　(3)捏拿的皮肤不宜太少，太少不易捻动，且易引起患儿疼痛。

　　叶永青中医师提醒说：“孩子一旦出现症状应引起重视，积极干预，及时调治。否则孩子长期食欲不良，营养吸收障碍直接影响孩子的生长发育、心理健康。”

　　叶永青，中医师，医学硕士，医院大学针灸推拿学院，师从广东省名中医徐振华，从事儿科临床工作多年，擅长应用中药及中医传统疗法(如小儿推拿等)治疗儿科常见病、多发病如发热、咳喘、消化不良、湿疹、体虚易感等疾病。

　　出诊时间：请咨询客户服务部

　　出诊地点：6号楼一楼儿科门诊8号诊室

文稿改编：黄嫦娥　编审：黄嫦娥任凤英

版面策划：冯晓琳　稿件整理：鲍晓颖

美术编辑：黄平阳

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